4月1日10时,若羌县人民医院成功抢救一名急性心肌梗死患者,两辆救护车同时开启“生命通道”的双向奔赴,在救护车上完成首例120院前溶栓,“生死时速”紧急救治,心梗患者转危为安。
据了解,当日上午7点40分左右,若羌县人民医院120接到来自300公里外依吞布拉克镇卫生院急诊电话,一中年男性持续胸痛1小时就诊,根据临床症状和心电图结果初步诊断为前壁心肌梗死,需立即转院紧急治疗。
抢救生命刻不容缓。河北援疆专家、县人民医院内科业务主任王尚涛在接到急诊科紧急救治电话后,当即决定在依吞布拉克镇卫生院救护车转诊的同时,由他带领急救团队和药品前往途中进行接诊,最大限度缩短患者心肌缺血时间,尽早开通梗死血管。
上午8点15分,王尚涛主任一行乘坐120救护车从若羌出发。经过2小时的生死时速,两辆救护车于10时17分顺利会合。
对急性心梗患者而言,时间就是心肌、时间就是生命。此时患者胸痛较前加重,王尚涛主任第一时间查看患者情况,复查心电图后确认符合静脉溶栓指征,无明显禁忌症,建议立即在救护车上对患者进行静脉溶栓。
在征得患者家属同意后,王尚涛主任于10时20分开始在120救护车上为患者静脉推注溶栓药物,10时32分溶栓完毕。20分钟后,患者胸痛症状明显缓解,心电监测出现自主性室速。30分钟后,患者心电图提示抬高的ST段回落。50%,此次溶栓成功,为患者的心肌缺血争取了时间,降低了心肌坏死的可能。
随后,王尚涛主任在120救护车上持续监测患者的心率、血氧、血压等生命体征变化,于上午12时安全到达医院,迅速进行下一步治疗,完成了生命的接力。
急性心梗患者的黄金救治时间为发病后的2小时内,如果延误就医,会导致心肌坏死扩大。“对患者来说时间就是生命,我们必须要在最短的时间内打通堵塞的血管!”王尚涛主任说,通过在院前救护车溶栓,患者能够在最短时间内得到有效救治。
目前,经过王尚涛主任及内科医务人员的精心治疗,患者病情稳定,无明显其他并发症发生。
患者说:“我的病情很紧急,我衷心地感谢王医生用精湛的医术救了我,给了我再一次生命!感谢王医生和医护人员对我实施的治疗和照顾!”
急性心肌梗死是最危重最常见的心血管疾病之一,其特点是发病急、进展快、病情转变迅速,有可能在数分钟内发展为心跳呼吸骤停。此次救治是若羌县人民医院开展的首例院前救护车溶栓,真正实现了“院前”与“院内”急救工作无缝对接,构建了急诊急救一体化新格局,为今后进一步提高救治水平积累了宝贵的经验。
多年来,若羌县扎实推进医疗惠民工程,加快县域内医共体联合建设,积极引进援疆人才,加强教育培训,提升专业技能,努力打造出一支技术过硬的医疗团队,为区域百姓提供了全方位全周期的健康服务,医疗水平不断提升。
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